Autor
Dra. Julia Colomer Revuelta
Fecha de última actualización:
1. En todas las visitas del programa de salud infantil desde el inicio del desarrollo puberal:
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Identificar actitudes, conocimientos y habilidades adecuadas a la edad.
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Comprobar la vacunación frente a hepatitis B y VPH según el calendario sistemático recomendado.
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Realizar anamnesis para identificar actividad sexual:
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Si no la ha iniciado:
· Comprobar que conoce los medios para prevenir END e ITS.
· Conocer si está recibiendo educación en su familia o centro escolar e informar sobre los recursos locales, sanitarios y comunitarios al respecto.
· Dar consejo sobre la importancia de planificar la protección desde la primera relación.
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Si ha iniciado la actividad sexual:
· Derivar para consejo individualizado de moderada a alta intensidad. Dependiendo de la capacidad, según su formación, el consejo puede realizarlo cualquier miembro del equipo pediátrico o diferirse a otros profesionales.
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Identificar comportamientos y prácticas de riesgo, relaciones con coacción o abusos.
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Comprobar la utilización correcta de protección y anticoncepción. Valorar la actitud, los conocimientos y las habilidades en su uso. Reforzar su utilización.
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Consejo adaptado al riesgo, conocimientos, habilidades y actitudes.
- Si está indicado, recomendar anticoncepción (incluida la anticoncepción general y de emergencia) o derivar a un centro de planificación según recursos de la zona.
- No aconsejar la abstinencia como única opción preventiva.
· Valorar, según el riesgo individual, la realización o la derivación para cribado de clamidia y otras ITS.
2. Intervención oportunista en consultas por sintomatología sugestiva de ITS o sospecha de embarazo.
Como aspectos generales: proporcionar consejos individualizados según preferencias, conocimientos y habilidades; ofrecer información verbal y escrita; ofrecer empatía, confidencialidad, apoyo y actitud no juzgadora; informar sobre recursos de anticoncepción en el área de salud.
3. Asegurar una vinculación, colaboración y concordancia con los servicios comunitarios, escolares y de anticoncepción del área de salud, como parte de una intervención de prevención más extensa.
CALIDAD DE LA EVIDENCIA Y FUERZA DE LA RECOMENDACIÓN
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Intervención
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Grado
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Sugerencia para la práctica
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Consejo breve en el ámbito sanitario para adolescentes sin actividad sexual
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Posicionamiento I
Pruebas insuficientes para valorar el balance riesgo-beneficio
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No se puede establecer un beneficio neto que permita recomendar esta actividad
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Consejo breve en el ámbito sanitario para adolescentes con actividad sexual de riesgo
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Posicionamiento I
Pruebas insuficientes para valorar el balance riesgo-beneficio
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No se puede establecer un beneficio neto que permita recomendar esta actividad
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Consejo de moderada a alta intensidad en el ámbito sanitario para adolescentes con actividad sexual de riesgo
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B
Moderado grado de certeza de que el beneficio neto es importante
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Se recomienda la actividad [en centros de salud sexual y reproductiva]
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Cribado universal de clamidias en los adolescentes sexualmente activos.
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Posicionamiento I
Pruebas insuficientes para valorar el balance riesgo-beneficio
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No se puede establecer un beneficio neto que permita recomendar esta actividad
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Cribado de clamidias en adolescentes con comportamiento sexual de riesgo.
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B
Moderado grado de certeza de que el beneficio neto es importante
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Se recomienda la actividad
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Educación en el ámbito escolar y comunitario.
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B
Moderado grado de certeza de que el beneficio neto es importante
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Se recomienda la actividad
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Cómo citar este artículo: Colomer Revuelta, J. Prevención de embarazo no deseado e infecciones de transmisión sexual en adolescentes. Recomendación. En Recomendaciones PrevInfad / PAPPS [en línea]. Actualizado marzo 2013. [consultado DD-MM-AAAA]. Disponible en http://previnfad.aepap.org/recomendacion/embarazo-its-rec
